黄帝问于少师曰:人之卒然忧恚,而言无音者,何道之塞?何气出行,使音不彰?愿闻其方。
少师答曰:咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,声音之户也。口唇者,声音之扇也。舌者,声音之机也。悬壅垂者,声音之关者。颃颡者,分气之所泄也。横骨者,神气所使,主发舌者也。故人之鼻洞涕出不收者,颃颡不开,分气失也。是故厌小而疾薄,则发气疾,其开阖利,其出气易;其厌大而厚,则开阖难,其气出迟,故重言也。人卒然无音者,寒气客于厌,则厌不能发,发不能下,至其开阖不致,故无音。
黄帝曰:刺之奈何?
岐伯曰:足之少阴,上系于舌,络于横骨,终于会厌。两泻其血脉,浊气乃辟。会厌之脉,上络任脉,取之天突,其厌乃发也。
黄帝问于少师曰:人之卒然忧恚¹,而言无音者,何道之塞?何气出行,使音不彰?愿闻其方。
黄帝向少师请教:有人突然遭遇忧愁、怨恨或愤怒等情绪冲击,导致张口欲言却无法发出声音,这是人体内哪条通路被阻滞了?又是什么样的气机失调导致气脉不通,才让声音难以洪亮?我想弄清其中的缘由。
¹忧恚:忧愁愤恨。
少师答曰:咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,声音之户也。口唇者,声音之扇也。舌者,声音之机也。悬壅垂者,声音之关者。颃颡¹者,分气之所泄也。横骨者,神气所使,主发舌者也。故人之鼻洞²涕出不收者,颃颡不开,分气失也。是故厌小而疾薄,则发气疾,其开阖³利,其出气易;其厌大而厚,则开阖难,其气出迟,故重言也。人卒然无音者,寒气客于厌,则厌不能发,发不能下,至其开阖不致,故无音。
少师回应说:咽部向下连通胃部,是水谷进入体内的必经通道。喉咙向下衔接肺部,是气息吸入与呼出的路径。会厌处于咽部与喉咙的中间位置,能够灵活开启和闭合,是声音发出的内在门户。口唇的张合动作,就如同操控言语发声的外在两扇门。舌体可做上下前后的活动,是言语声音的关键枢纽。悬雍垂则是发音成声的重要核心。颃颡也就是人们所说的后鼻道,部分发声气流会从此处通过,起到辅助发声的作用。横骨因舌骨横架于舌根而得名,受意识调控,是支配舌体运动的组织。因此,若鼻腔内的涕液流淌不止且无法收敛,就会导致颃颡阻塞不通,其分流气流的功能失常,往往还会伴随鼻塞声重的表现。会厌偏薄偏小的人,通常呼吸顺畅,开合动作灵活自如,所以言语表达流畅;若是会厌偏厚偏大,开合就会显得滞涩,气体出入速度迟缓,因此说话容易拖沓或者出现口吃的情况。至于人突然无法发声,是因为会厌受到了风寒之邪的侵袭,气道变得不畅,会厌无法正常启闭——要么不能顺利打开,要么打开的幅度不足,达不到发声所需的开合程度,故而无法发出声音。
¹颃颡:咽喉。
²鼻洞:鼻孔;鼻腔。
³开阖:开启与闭合。
岐伯曰:足之少阴,上系于舌,络于横骨¹,终于会厌²。两泻其血脉,浊气乃辟。会厌之脉,上络任脉³,取之天突,其厌乃发也。
岐伯回答道:足少阴肾经自足部向上循行,一路联结至舌根部位,还与横骨相互联络,最终止于喉间的会厌处。用针刺治疗失音症时,应当寻找足少阴肾经上与会厌相连的血络,施行泻法两次,通过放血排出体内的邪气,浊邪得以清除后气道才能通畅。足少阴肾经在会厌处的络脉与任脉相互联结,因此还需选取任脉上的天突穴进行针刺,这样会厌就能恢复正常的开合功能,发声也会随之恢复如常。
¹横骨:一般指下极。中医学术语。出足少阴肾经。冲脉、足少阴之会。
²会厌:喉头上前部的树叶状的结构,由会厌软骨和黏膜组成。呼吸或说话时,会厌向上,使喉腔开放;饮食时,会厌向下,盖住气管,使水或食物不至于进入气管内。
³任脉:人体经脉名。为奇经八脉之一。