目眦外决于面者,为锐眦;在内近鼻者,为内眦;上为外眦,下为内眦。
癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤;甚作极,已而烦心,候之于颜,取手太阳、阳明、太阴,血变为止。癫疾始作,而引口啼呼喘悸者,候之手阳明、太阳。左强者,攻其右;右强者,攻其左,血变为止。癫疾始作先反僵,因而脊痛,候之足太阳、阳明、太阴、手太阳,血变为止。
治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至,视之有过者泻之,置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣。不动,灸穷骨二十壮。穷骨者,骶骨也。
骨癫疾者,顑、齿诸腧、分肉皆满而骨居,汗出、烦悗,呕多沃沫,气下泄,不治。筋癫疾者,身倦、挛急、脉大,刺项大经之大杼脉;呕多沃沫,气下泄,不治。脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵,脉满,尽刺之出血;不满,灸之挟项太阳,灸带脉于腰相去三寸,诸分肉本输;呕吐沃沫,气下泄,不治。癫疾者,疾发如狂者,死不治。
狂始生,先自悲也,喜忘、苦怒、善恐者,得之忧饥,治之取手太阳、阳明,血变而止,及取足太阴、阳明。狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辩智也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休,治之取手阳明、太阳、太阴、舌下少阴,视之盛者,皆取之;不盛,释之也。
狂言、惊、善笑、好歌乐、妄行不休者,得之大恐,治之取手阳明、太阳、太阴。狂,目妄见、耳妄闻、善呼者,少气之所生也,治之取手太阳、太阴、阳明、足太阴、头、两顑。狂者多食,善见鬼神,善笑而不发于外者,得之有所大喜,治之取足太阴、太阳、阳明,后取手太阴、太阳、阳明。狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉,及盛者见血,有顷已;不已,以法取之,灸骨骶二十壮。
风逆,暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,饥则烦,饱则善变,取手太表里,足少阴、阳明之径,肉清取荥,骨清取井、经也。
厥逆为病也,足暴清,胸若将裂,肠若将以刀切之,烦而不能食,脉大小皆涩,暖取足少阴,清取足阳明,清则补之,温则泻之。厥逆腹胀满,肠鸣,胸满不得息,取之下胸二胁,咳而动手者,与背输,以手按之立快者是也。内闭不得溲,刺足少阴、太阳与骶上以长针。气逆,则取其太阴、阳明、厥阴,甚取少阴、阳明,动者之经也。少气,身漯漯也,言吸吸也,骨酸体重,懈惰不能动,补足少阴。短气,息短不属,动作气索,补足少阴,去血络也。
目眦¹外决于面者,为锐眦²;在内近鼻者,为内眦³;上为外眦,下为内眦。
眼眶外侧向面颊延伸的开裂处,称作目外眦;靠近鼻部的内侧开裂处,则称作目内眦。其中,上眼睑对应目外眦,下眼睑对应目内眦。
¹目眦:眼眶。
²锐眦:外眼角。
³内眦:大眼角。
癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤;甚作极,已而烦心,候之于颜,取手太阳、阳明、太阴,血变为止。癫疾始作,而引口啼呼喘悸者,候之手阳明、太阳。左强者,攻其右;右强者,攻其左,血变为止。癫疾始作先反僵¹,因而脊痛,候之足太阳、阳明、太阴、手太阳,血变为止。
癫病初发时,患者先会表现出闷闷不乐的状态,伴随头部沉重疼痛、目光呆滞、双眼赤红等症状。病情加重发作时,便会心生烦躁不安。诊断需观察患者面部症状,治疗可取手太阳经、手阳明经及手太阴经的穴位,以针刺放血,直至放出的血色恢复正常即止。另有癫病初发时,患者会出现口角牵引歪斜、口中发出啼呼声、气喘心悸等表现,此时应从手阳明经、手太阳经诊候取穴,采用缪刺法治疗——身体左侧僵硬则针刺右侧,右侧僵硬则针刺左侧,同样以针刺放血,待血色正常后停止。还有部分患者癫病初发时,先出现身体反张僵硬、脊背疼痛的症状,治疗需从足太阳经、足阳明经、足太阴经及手太阳经诊候取穴,针刺放血至血色恢复正常为止。
¹僵:直挺挺,不灵活。
治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至,视之有过者泻之,置其血于瓠壶¹之中,至其发时,血独动矣。不动,灸穷骨²二十壮。穷骨者,骶骨也。
治疗癫病的医师,需常与患者同住,以便观察并确定应选取的经穴。患者发病时,见其病发经脉便行放血,将放出的血装入葫芦中。待患者再次发病时,葫芦内的血会出现响动。若未出现响动,可艾灸穷骨二十壮。穷骨,即骶骨。
¹瓠壶:一种盛液体的大腹容器。
²穷骨:尻骨的别名。
骨癫疾者,顑、齿诸腧、分肉皆满而骨居,汗出、烦悗,呕多沃沫,气下泄,不治。筋癫疾者,身倦、挛急、脉大,刺项大经之大杼¹脉;呕多沃沫,气下泄,不治。脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵,脉满,尽刺之出血;不满,灸之挟项太阳,灸带脉于腰相去三寸,诸分肉本输;呕吐沃沫,气下泄,不治。癫疾者,疾发如狂者,死不治。
癫病深入骨骼的患者,其腮部、齿部的腧穴及分肉之间均现胀满,且骨肉分离,伴随出汗、烦闷、呕吐多涎沫、气下泄等症状,此为不治之症。癫病深入筋脉的患者,身体蜷曲、严重拘挛,脉象洪大,治疗应针刺项后足太阳膀胱经的大杼穴;若患者已出现呕吐多涎沫、气下泄的症状,同样为不治之症。癫病深入血脉的患者,发病时会突然仆倒,四肢经脉均现胀满纵缓之状;若经脉胀满,可针刺放血;若经脉未胀满,可取颈项两旁的足太阳经腧穴艾灸,也可艾灸带脉与腰部相距三寸的穴位,或艾灸分肉之间及四肢的腧穴;若患者出现呕吐多涎沫、气下泄,亦为不治之症。癫病患者发病时若表现如狂病,便会无法救治而亡。
¹大杼:经穴名。属足太阳膀胱经。足太阳、手太阳之会。
狂始生,先自悲也,喜忘、苦怒、善恐者,得之忧饥,治之取手太阳、阳明,血变而止,及取足太阴、阳明。狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辩智也,自尊贵也,善骂詈¹,日夜不休,治之取手阳明、太阳、太阴、舌下少阴,视之盛者,皆取之;不盛,释之也。
狂病初发时,患者先会独自悲伤、健忘易怒、常生恐惧,多因忧愁与饥饿引发。治疗此阶段病症,先取手太阴、手阳明二经穴位,待患者面部血色恢复正常即止针,随后再取足太阴、足阳明二经穴位针刺。狂病发作时,患者还可能出现少眠不饥、自视高尚贤良、自认能言善辩、才智过人、自觉尊贵、爱骂人且日夜不休等症状。治疗此阶段病症,可取手阳明经、手太阳经、手太阴经及舌下少阴经的穴位,观察这些穴位处的血脉,若血脉充盈则取用,若血脉不盛则弃用。
¹骂詈:骂,斥骂。多用作书面语。
狂言、惊、善笑、好歌乐、妄行不休者,得之大恐,治之取手阳明、太阳、太阴。狂,目妄见、耳妄闻、善呼者,少气之所生也,治之取手太阳、太阴、阳明、足太阴、头、两顑。狂者多食,善见鬼神,善笑而不发于外者,得之有所大喜,治之取足太阴、太阳、阳明,后取手太阴、太阳、阳明。狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉,及盛者见血,有顷已;不已,以法取之,灸骨骶二十壮。
狂病患者若出现胡言乱语、惊恐不安、时常大笑、喜好唱歌、胡乱行动不止等症状,多因遭受极大惊恐所致,治疗应取手阳明经、手太阳经、手太阴经的穴位。若患者出现幻视幻听、喜好呼叫等症状,多因神少气衰引发,治疗需取手太阳经、手太阴经、手阳明经、足太阴经及头部、两腮部的穴位。若患者贪吃、常自觉见到鬼神、爱暗笑却不显露于人前,多因遭受极大惊喜所致,治疗应先取足太阴经、足太阳经、足阳明经的穴位,再取手太阴经、手太阳经、手阳明经的穴位。狂病初发尚未出现上述症状时,治疗先取足厥阴肝经的合穴曲泉穴左右动脉针刺,若血脉充盈则放血,不久即可痊愈。若未痊愈,可按上述方法取穴治疗,并艾灸骶骨处的督脉二十壮,以引导足厥阴肝经上冲头部的邪气下行。
风逆,暴四肢肿,身漯漯¹,唏然时寒,饥则烦,饱则善变,取手太表里,足少阴、阳明之径,肉清取荥,骨清取井、经也。
外感风邪、厥气内逆所致的风逆病,症状表现为四肢突然疼痛,时而大汗淋漓,时而畏寒唏嘘,饥饿时心中烦乱,饱腹后多动不安。治疗可取手太阴肺经与手阳明大肠经这一对表里经,以及足少阴肾经、足阳明胃经的穴位。若患者感觉肌肉寒凉,可取上述各经的荥穴;若感觉骨内寒凉,可取上述各经的井穴。
¹漯漯:汗出貌。
厥逆为病也,足暴清,胸若将裂,肠若将以刀切之,烦而不能食,脉大小皆涩,暖取足少阴,清取足阳明,清则补之,温则泻之。厥逆腹胀满,肠鸣,胸满不得息,取之下胸二胁,咳而动手者,与背输,以手按之立快者是也。内闭不得溲,刺足少阴、太阳与骶上以长针。气逆,则取其太阴、阳明、厥阴,甚取少阴、阳明,动者之经也。少气,身漯漯也,言吸吸也,骨酸体重,懈惰不能动,补足少阴。短气,息短不属,动作气索,补足少阴,去血络也。
厥逆病的症状为两脚骤然发冷,胸部如有裂痛感,肠痛如刀刮,心烦而无法进食,脉象无论大小均呈涩象。若患者身体温暖,可取足少阴经穴位治疗;若身体寒凉,可取足阳明经穴位治疗,其中身体寒凉者用补法,身体温暖者用泻法。若厥逆病表现为腹部胀满、肠鸣、胸满、呼吸不畅,治疗应取胸下部两胁间的穴位——即患者咳嗽时会随呼吸起伏、按压时应手的部位,也可取背俞穴,即手部按压时感觉舒适的部位。若出现内闭小便不通的症状,应针刺足少阴经、足太阳经的穴位及骶骨上的长强穴,使用长针。若出现气逆症状,可取足太阴经、足阳明经的穴位;厥逆严重时,可取足少阴经、足阳明经动脉处的穴位。气衰患者会出现身体大汗淋漓、说话上气不接下气、骨节酸痛、身体沉重、懈怠无力而无法活动等症状,治疗可用补法针刺足少阴肾经的穴位。若患者气短、呼吸短促不连续、一活动就感觉气促,治疗可用补法针刺足少阴经的穴位,同时针刺泻去少阴经的淤血。