黄帝问曰:升降不前,气交有变,即成暴郁,余已知之。何如预救生灵,可得却乎?
岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问!臣闻夫子言,既明天元,须穷刺法,可以折郁扶运,补弱全真,泻盛蠲余,令除斯苦。
帝曰:愿卒闻之。
岐伯曰:升之不前,即有甚凶也。木欲升而天柱窒抑之,木欲发郁亦须待时,当刺足厥阴之井。火欲升而天蓬窒抑之,火欲发郁亦须待时,君火相火同刺包络之荥。土欲升而天冲窒抑之,土欲发郁亦须待时,当刺足太阴之俞。金欲升而天英窒抑之,金欲发郁亦须待时,当刺手太阴之经。水欲升而天芮窒抑之,水欲发郁亦须待时,当刺足少阴之合。
帝曰:升之不前,可以预备。愿闻其降,可以先防。
岐伯曰:既明其升,必达其降也。升降之道,皆可先治也。木欲降而地皛窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可得位,降而郁发,暴如天间之待时也,降而不下,郁可速矣,降可折其所胜也。当刺手太阴之所出,刺手阳明之所入。火欲降而地玄窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可矣,当折其所胜,可散其郁。当刺足少阴之所出,刺足太阳之所入。土欲降而地苍窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁。当刺足厥阴之所出,刺足少阳之所入。金欲降而地彤窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁。当刺心包络所出,刺手少阳所入也。水欲降而地阜窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其土,可散其郁。当刺足太阴之所出,刺足阳明之所入。
帝曰:五运之至,有前后与升降往来,有所承抑之,可得闻刺法乎?
岐伯曰:当取其化源也。是故太过取之,不及资之。太过取之,次抑其郁,取其运之化源,令折郁气,不及扶资,以扶运气,以避虚邪也。资取之法,令出《密语》。
黄帝问曰:升降之刺,以知其要。愿闻司天未得迁正,使司化之失其常政,即万化之或其皆妄。然与民为病,可得先除。欲济羣生,愿闻其说。
岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!言其至理。圣念慈悯,欲济群生,臣乃尽陈斯道,可申洞微。太阳复布,即厥阴不迁正,不迁正气塞于上,当泻足厥阴之所流。厥阴复布,少阴不迁正,不迁正即气塞于上,当刺心包络脉之所流。少阴复布,太阴不迁正,不迁正即气留于上,当刺足太阴之所流。太阴复布,少阳不迁正,不迁正则气塞未通,当刺手少阳之所流。少阳复布,则阳明不迁正,不迁正则气未通上,当刺手太阴之所流。阳明复布,太阳不迁正,不迁正则复塞其气,当刺足少阴之所流。
帝曰:迁正不前,以通其要。愿闻不退,欲折其余,无令过失,可得明乎?
岐伯曰:气过有余,复作布正,是名不退位也。使地气不得后化,新司天未可迁正,故复布化令如故也。巳亥之岁,天数有余,故厥阴不退位也。风行于上,木化布天,当刺足厥阴之所入。子午之岁,天数有余,故少阴不退位也。热行于上,火余化布天,当刺手厥阴之所入。丑未之岁,天数有余,故太阴不退位也。湿行于上,雨化布天,当刺足太阴之所入。寅申之岁,天数有余,故少阳不退位也。热行于上,火化布天,当刺手少阳之所入。卯酉之岁,天数有余,故阳明不退位也。金行于上,燥化布天,当刺手太阴之所入。辰戌之岁,天数有余,故太阳不退位也。寒行于上,凛水化布天,当刺足少阴之所入。故天地气逆,化成民病,以法刺之,预可平疴。
黄帝问曰:刚柔二干,失守其位,使天运之气皆虚乎?与民为病,可得平乎?
岐伯曰:深乎哉问!明其奥旨,天地迭移,三年化疫,是谓根之可见,必有逃门。
假令甲子,刚柔失守,刚未正,柔孤而有亏,时序不令,即音律非从,如此三年,变大疫也。详其微甚,察其浅深,欲至而可刺,刺之。当先补肾俞,次三日,可刺足太阴之所注。又有下位己卯不至,而甲子孤立者,次三年作土疠,其法补泻,一如甲子同法也。其刺以毕,又不须夜行及远行,令七日洁,清净斋戒,所有自来。肾有久病者,可以寅时面向南,净神不乱思,闭气不息七遍;以引颈咽气顺之,如咽甚硬物,如此七遍后,饵舌下津令无数。
假令丙寅,刚柔失守,上刚干失守,下柔不可独主之,中水运非太过,不可执法而定之,布天有余,而失守上正,天地不合,即律吕音异,如此即天运失序,后三年变疫。详其微甚,差有大小,徐至即后三年,至甚即首三年,当先补心俞,次五日,可刺肾之所入。又有下位地甲子辛巳柔不附刚,亦名失守,即地运皆虚,后三年变水疠,即刺法皆如此矣。其刺如毕,慎其大喜欲情于中,如不忌,即其气复散也,令静七日,心欲实,令少思。
假令庚辰,刚柔失守,上位失守,下位无合,乙庚金运,故非相招,布天未退,中运胜来,上下相错,谓之失守,姑洗林钟,商音不应也。如此则天运化易,三年变大疫。详其天数,差有微甚,微即微,三年至;甚即甚,三年至。当先补肝俞,次三日,可刺肺之所行。刺毕,可静神七日,慎勿大怒,怒必真气却散之。又或在下地甲子乙未失守者,即乙柔干,即上庚独治之,亦名失守者,即天运孤主之,三年变疠,名曰金疠,其至待时也。详其地数之等差,亦推其微甚,可知迟速耳。诸位乙庚失守,刺法同,肝欲平,即勿怒。
假令壬午,刚柔失守,上壬未迁正,下丁独然,即虽阳年,亏及不同,上下失守,相招其有期,差之微甚,各有其数也。律吕二角,失而不和,同音有日,微甚如见,三年大疫。当刺脾之俞,次三日,可刺肝之所出也。刺毕,静神七日,勿大醉歌乐,其气复散,又勿饱食,勿食生物。欲令脾实,气无滞饱,无久坐,食无太酸,无食一切生物,宜甘宜淡。又或地下甲子丁酉失守其位,未得中司,即气不当位,下不与壬奉合者,亦名失守,非名合德,故柔不附刚,即地运不合,三年变疠,其刺法一如木疫之法。
假令戊申,刚柔失守,戊癸虽火运,阳年不太过也,上失其刚,柔地独主,其气不正,故有邪干,迭移其位,差有浅深,欲至将合,音律先同,如此天运失时,三年之中,火疫至矣。当刺肺之俞。刺毕,静神七日,勿大悲伤也,悲伤即肺动,而其气复散也。人欲实肺者,要在息气也。又或地下甲子癸亥失守者,即柔失守位也,即上失其刚也,即亦名戊癸不相合德者也,即运与地虚,后三年变疠,即名火疠。
是故立地五年,以明失守,以穷法刺,于是疫之与疠,即是上下刚柔之名也,穷归一体也,即刺疫法,只有五法,是总其诸位失守,故只归五行而统之也。
黄帝曰:余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何可得不相移易者?
岐伯曰:不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气,天牝从来,复得其往,气出于脑,即不邪干。气出于脑,即室先想心如日,欲将入于疫室,先想青气自肝而出,左行于东,化作林木;次想白气自肺而出,右行于西,化作戈甲;次想赤气自心而出,南行于上,化作焰明;次想黑气自肾而出,北行于下,化作水;次想黄气自脾而出,存于中央,化作土。五气护身之毕,以想头上如北斗之煌煌,然后可入于疫室。
又一法,于春分之日,日未出而吐之。又一法,于雨水日后,三浴以药泄汗。又一法,小金丹方:辰砂二两,水磨雄黄一两,叶子雌黄一两,紫金半两,同入合中,外固,了地一尺筑地实,不用炉,不须药制,用火二十斤煅之也,七日终。候冷七日取,次日出合子,埋药地中七日取出。顺日研之三日,炼白沙蜜为丸,如梧桐子大,每日望东吸日华气一口,冰水下一丸,和气咽之,服十粒,无疫干也。
黄帝问曰:人虚即神游失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?愿闻刺法。
岐伯稽首再拜曰:昭乎哉问!谓神移失守,虽在其体,然不致死,或有邪干,故令夭寿。只如厥阴失守,天以虚,人气肝虚,感天重虚,即魂游于上,邪干厥大气,身温犹可刺之,刺其足少阳之所过,复刺肝之俞。人病心虚,又遇君相二火司天失守,感而三虚,遇火不及,黑尸鬼犯之,令人暴亡,可刺手少阳之所过,复刺心俞。人脾病,又遇太阴司天失守,感而三虚,又遇土不及,青尸鬼邪犯之于人,令人暴亡,可刺足阳明之所过,复刺脾之俞。人肺病,遇阳明司天失守,感而三虚,又遇金不及,有赤尸鬼干人,令人暴亡,可刺手阳明之所过,复刺肺俞。人肾病,又遇太阳司天失守,感而三虚,又遇水运不及之年,有黄尸鬼干犯人正气,吸人神魂,致暴亡,可刺足太阳之所过,复刺肾俞。
黄帝问曰:十二脏之相使,神失位,使神彩之不圆,恐邪干犯,治之可刺,愿闻其要。
岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!至理道真宗,此非圣帝,焉究斯源,是谓气神合道,契符上天。心者,君主之官,神明出焉,可刺手少阴之源。肺者,相傅之官,治节出焉,可刺手太阴之源。肝者,将军之官,谋虑出焉,可刺足厥阴之源。胆者,中正之官,决断出焉,可刺足少阳之源。膻中者,臣使之官,喜乐出焉,可刺心包络所流。脾为谏议之官,知周出焉,可刺脾之源。胃为仓廪之官,五味出焉,可刺胃之源。大肠者传道之官,变化出焉,可刺大肠之源。小肠者受盛之官,化物出焉,可刺小肠之源。肾者作强之官,伎巧出焉,刺其肾之源。三焦者,决渎之官,水道出焉,刺三焦之源。膀胱者,州都之官,精液藏焉,气化则能出矣,刺膀胱之源。凡此十二官者,不得相失也。是故刺法有全神养真之旨,亦法有修真之道,非治疾也。故要修养和神也,道贵常存,补神固根,精气不散,神守不分,然即神守而虽不去,亦全真,人神不守,非达至真,至真之要,在乎天玄,神守天息,复入本元,命曰归宗。
黄帝问曰:升降¹不前,气交有变,即成暴郁,余已知之。何如预救生灵,可得却乎?
黄帝问道:岁气的左右间气无法正常升降,气交出现反常变动,进而形成暴烈邪气,这一点我已经知晓。那么该如何提前预防、挽救百姓的疾患,是否有能却退郁气的方法呢?
¹升降:上升下降。
岐伯稽首¹再拜对曰:昭乎哉问!臣闻夫子言,既明天元,须穷刺法,可以折郁扶运,补弱全真,泻盛蠲余,令除斯苦。
岐伯恭敬地行两拜礼后答道:您提出的这个问题十分高明!我曾听老师说过,若能明白天地六元之气的变化规律,还需深入掌握刺法——这种方法既能折减郁气、扶助运气,又能补助身体虚弱、保全人体真气,还可泻除过盛之气、清除残余邪气,从而消除这类疾苦。
¹稽首:古时一种跪拜礼,叩头至地,是九拜中最恭敬者。
岐伯曰:升之不前,即有甚凶也。木欲升而天柱窒抑之,木欲发郁亦须待时,当刺足厥阴之井。火欲升而天蓬窒抑之,火欲发郁亦须待时,君火相火同刺包络之荥。土欲升而天冲窒抑之,土欲发郁亦须待时,当刺足太阴之俞。金欲升而天英窒抑之,金欲发郁亦须待时,当刺手太阴之经。水欲升而天芮窒抑之,水欲发郁亦须待时,当刺足少阴之合。
岐伯说:气本应上升却无法上升时,往往会引发严重灾患。厥阴风木本应升为司天的左间气,若遇到金气过盛,被天柱之气阻抑,就会导致木气郁滞;木气的郁滞若要发作,必须等到木气当令之时,对应到人体,就应针刺足厥阴经的井穴大敦以泻除木郁之气。少阴君火或少阳相火本应升为司天的左间气,若遇到水气过盛,被天蓬之气阻抑,就会导致火气郁滞;火气的郁滞若要发作,必须等到火气当令之时,对应到人体,无论君火还是相火,都应针刺手厥阴心包络经的荥穴劳宫以泻除火郁之气。太阴湿土本应升为司天的左间气,若遇到木气过盛,被天冲之气阻抑,就会导致土气郁滞;土气的郁滞若要发作,必须等到土气当令之时,对应到人体,就应针刺足太阴经的俞穴太白以泻除土郁之气。阳明燥金本应升为司天的左间气,若遇到火气过盛,被天英之气阻抑,就会导致金气郁滞;金气的郁滞若要发作,必须等到金气当令之时,对应到人体,就应针刺手太阴经的经穴经渠以泻除金郁之气。太阳寒水本应升为司天的左间气,若遇到土气过盛,被天芮之气阻抑,就会导致水气郁滞;水气的郁滞若要发作,必须等到土气当令之时,对应到人体,就应针刺足少阴经的合穴阴谷以泻除水郁之气。
黄帝说:岁气间气中那些本应上升却无法上升的情况,已有预防之法,我还想听听,对于本应下降却无法下降的岁气间气,是否也能提前做好防备。
岐伯曰:既明其升,必达其降也。升降之道,皆可先治也。木欲降而地皛窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可得位,降而郁发,暴如天间之待时也,降而不下,郁可速矣,降可折其所胜也。当刺手太阴之所出,刺手阳明之所入。火欲降而地玄窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可矣,当折其所胜,可散其郁。当刺足少阴之所出,刺足太阳之所入。土欲降而地苍窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁。当刺足厥阴之所出,刺足少阳之所入。金欲降而地彤窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁。当刺心包络¹所出,刺手少阳所入也。水欲降而地阜窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其土,可散其郁。当刺足太阴之所出,刺足阳明之所入。
岐伯说:既然理解了气的上升规律,自然也能通晓气的下降原理。间气因升降不前引发的疾患,都可提前通过调治预防。木气本应降为在泉的左间气,若遇到金气过盛,被地白之气阻抑,就无法顺利归入其位,木气受抑便会形成郁气;待郁气消散,木气才能顺利降入本位,气本应降却不得降所形成的郁气,发作时的暴烈程度,与司天间气本应升却不升所形成的郁气待时发作相同,及时促使气下降,就能折减过盛之气。对应到人体,应针刺手太阴经气所出的井穴少商,以及手阳明经气所入的合穴曲池。火气本应降为在泉的左间气,若遇到水气过盛,被地玄之气阻抑,就无法顺利归入其位,火气受抑便会形成郁气;待郁气消散,火气才能顺利降入本位,此时需折减过盛之气以疏散郁气,对应到人体,应针刺足少阴经气所出的井穴涌泉,以及足太阳经气所入的合穴委中。土气本应降为在泉的左间气,若遇到木气过盛,被地苍之气阻抑,就无法顺利向下归入其位,土气受抑便会形成郁气;待郁气消散,土气才能顺利降入本位,此时需折减过盛之气以疏散郁气,对应到人体,应针刺足厥阴经气所出的井穴大敦,以及足少阳经气所入的合穴阳凌泉。金气本应降为在泉的左间气,若遇到火气过盛,被地彤之气阻抑,就无法顺利向下归入其位,金气受抑便会形成郁气;待郁气消散,金气才能顺利降入本位,此时需折减过盛之气以疏散郁气,对应到人体,应针刺手厥阴心包络经气所出的井穴中冲,以及手少阳经气所入的合穴天井。水气本应降为在泉的左间气,若遇到土气过盛,被地阜之气阻抑,就无法顺利向下归入其位,水气受抑便会形成郁气;待郁气消散,水气才能顺利降入本位,此时需折减过盛之气以疏散郁气,对应到人体,应针刺足太阴经气所出的井穴隐白,以及足阳明经气所入的合穴足三里。
¹包络:中医谓联属百骸脏腑的周身脉络。
帝曰:五运之至,有前后与升降往来,有所承抑之,可得闻刺法乎?
黄帝说:五运存在太过与不及的情况,气的到来有先后之别,且与天气的升降往来相互承托、相互阻抑,对于这些情况引发疾病时所运用的针刺法则,我还想听听你的讲解。
岐伯曰:当取其化源也。是故太过取之,不及资之。太过取之,次抑其郁,取其运之化源,令折郁气,不及扶资,以扶运气,以避虚邪也。资取之法,令出《密语》。
岐伯说:应当选取六气生化的本源之处进行针刺。气太过时便加以调治,气不足时则予以资助。针对气太过的情况进行调治,需根据郁气形成的先后次序来抑制郁气,选取运气生化的本源之处施针,以折减郁气;针对气不足的情况予以资助,是为了辅助运气弥补不足,避免虚邪之气侵袭。以上这些资助与调治的方法,都出自《密语》。
黄帝问曰:升降之刺,以知其要。愿闻司天未得迁正,使司化之失其常政,即万化之或其皆妄。然与民为病,可得先除。欲济羣生,愿闻其说。
黄帝问道:关于六气升降不前致病的刺法,我已了解其大致要点,现在还想听听司天之气未能迁移到正位的情况——这种情况会导致司天气化政令失常,世间万物的生化都偏离正常规律,百姓也因此患病,能否提前采取措施解除这类病患、救济百姓,还请你讲解一番。
岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!言其至理。圣念慈悯,欲济群生¹,臣乃尽陈斯道,可申洞微。太阳复布,即厥阴不迁正,不迁正气塞于上,当泻足厥阴之所流。厥阴复布,少阴不迁正,不迁正即气塞于上,当刺心包络脉之所流。少阴复布,太阴不迁正,不迁正即气留于上,当刺足太阴之所流。太阴复布,少阳不迁正,不迁正则气塞未通,当刺手少阳之所流。少阳复布,则阳明不迁正,不迁正则气未通上,当刺手太阴之所流。阳明复布,太阳不迁正,不迁正则复塞其气,当刺足少阴之所流。
岐伯恭敬地行两拜礼后答道:您的提问十分周全!能谈到这些至理要义,足见圣王怜悯百姓的仁慈之心,为了拯救人类的疾苦,我定会详尽陈述其中道理,阐明其深奥精妙的内涵。若上一年司天的太阳寒水之气持续施布政令,厥阴风木之气就无法迁移到司天的正位;厥阴之气不能迁正,就会在上部郁塞不通,此时应针刺足厥阴脉气所流注的荥穴行间。若上一年司天的厥阴风木之气持续施布政令,少阴君火之气就无法迁移到司天的正位;少阴之气不能迁正,就会在上部郁塞不通,此时应针刺手厥阴心包络脉气所流注的荥穴劳宫。若上一年司天的少阴君火之气持续施布政令,太阴湿土之气就无法迁移到司天的正位;太阴之气不能迁正,就会在上部滞留不通,此时应针刺足太阴脉气所流注的荥穴大都。若上一年司天的太阴湿土之气持续施布政令,少阳相火之气就无法迁移到司天的正位;少阳之气不能迁正,就会闭塞不通,此时应针刺手少阳脉气所流注的荥穴液门。若上一年司天的少阳相火之气持续施布政令,阳明燥金之气就无法迁移到司天的正位;阳明之气不能迁正,也会闭塞不通,此时应针刺足少阳脉气所流注的荥穴然谷。
¹群生:百姓。
帝曰:迁正不前,以通其要。愿闻不退,欲折其余,无令过失,可得明乎?
黄帝说:关于岁气本应迁正却无法迁正的情况,我已掌握其核心要点,现在还想了解岁气不退位的问题——如何折减它的有余之气,避免其因太过而出现异常,你能否让我知晓其中方法。
岐伯曰:气过有余,复作布正,是名不退位也。使地气不得后化,新司天未可迁正,故复布化令如故也。巳亥之岁,天数有余,故厥阴不退位也。风行于上,木化布天,当刺足厥阴之所入。子午之岁,天数有余,故少阴不退位也。热行于上,火余化布天,当刺手厥阴之所入。丑未之岁,天数有余,故太阴不退位也。湿行于上,雨化布天,当刺足太阴之所入。寅申之岁,天数有余,故少阳不退位也。热行于上,火化布天,当刺手少阳之所入。卯酉之岁,天数有余,故阳明不退位也。金行于上,燥化布天,当刺手太阴之所入。辰戌之岁,天数有余,故太阳不退位也。寒行于上,凛水化布天,当刺足少阴之所入。故天地气逆,化成民病,以法刺之,预可平疴。
岐伯说:若上一年的岁气太过且有余,持续停留在正位施布政令,这种情况称为不退位。不退位会导致在泉之气也无法后退而行间气的气化,新一年的司天之气不能迁移到正位,所以上一年的岁气会继续像往常一样布化政令。在巳年与亥年,司天的气数有余,到了子年与午年时,厥阴风木之气就无法退位;此时风气在上运行,木气在天空布化,应针刺足厥阴经气所入的合穴曲泉。在子年与午年,司天的气数有余,到了丑年与未年时,少阴君火之气就无法退位;此时热气在上运行,火气的余气在天空布化,应针刺手厥阴经气所入的合穴曲泽。在丑年与未年,司天的气数有余,到了寅年与申年时,太阴湿土之气就无法退位;此时湿气在上运行,雨气在天空布化,应针刺足太阴经气所入的合穴阴凌泉。在寅年与申年,司天的气数有余,到了卯年与酉年时,少阳相火之气就无法退位;此时火气在上运行,火气在天空布化,应针刺手少阳经气所入的合穴天井。在卯年与酉年,司天的气数有余,到了辰年与戌年时,阳明燥金之气就无法退位;此时金气在上运行,燥气在天空布化,应针刺手太阴经气所入的合穴尺泽。在辰年与戌年,司天的气数有余,到了巳年与亥年时,太阳寒水之气就无法退位;此时寒气在上运行,凛冽的水气在天空布化,应针刺足少阴经气所入的合穴阴谷。所以说,司天与在泉之气出现异常变化时,就会导致人们患病,按照上述方法进行针刺,可提前平定将要发生的疾病。
黄帝问曰:刚柔二干,失守其位,使天运之气皆虚乎?与民为病,可得平乎?
黄帝问道:刚干与柔干失守其司天、在泉的位置,会不会导致司天之气与中运之气都变得虚弱?百姓因此患病后,是否有办法治疗。
岐伯曰:深乎哉问!明其奥旨¹,天地迭移,三年化疫,是谓根之可见,必有逃门。
岐伯说:您提出的这个问题极为深奥!需要深入理解其中的精妙含义。司天与在泉之气每年都会更迭迁移,若刚柔失守导致气机窒塞,大约三年后,就会转化为疫病。所以说,只要掌握了其中的根本原理,就一定能找到避开疫病的方法。
¹奥旨:深奥的含义。
假令甲子,刚柔失守,刚未正,柔孤而有亏,时序不令,即音律非从,如此三年,变大疫也。详其微甚,察其浅深,欲至而可刺,刺之。当先补肾俞,次三日,可刺足太阴之所注。又有下位己卯不至,而甲子孤立者,次三年作土疠,其法补泻,一如甲子同法也。其刺以毕,又不须夜行及远行,令七日洁,清净斋戒,所有自来。肾有久病者,可以寅时面向南,净神不乱思,闭气不息七遍;以引颈咽气顺之,如咽甚硬物,如此七遍后,饵舌下津令无数。
以甲子年为例,若刚柔失守,司天的刚气无法迁正,在泉的柔气也必然孤立而亏虚,四季的气候失去正常秩序,对应的音律也无法相互协调,如此一来,大约三年后,就会引发较为严重的疫病。应仔细观察疫病程度的轻重与深浅,在疫病将要发生且适合针刺的时机进行施针。土疫容易损伤水脏,应先选取背部的肾俞穴针刺,以补益肾水;间隔三日后,再针刺足太阴脉气所注的太白穴,以泻除土气。此外,若在泉的干支己卯无法迁正,司天的甲子阳刚之气就会孤立无配,这种情况下,大约三年后也可能引发土疠病,其补泻方法与上述甲子年司天不得迁正导致疫病的方法相同。针刺结束后,不可在夜间行走或长途远行,七天内务必保持身心洁净,通过素食斋戒来清净养神,真气自然会回归体内。凡是原本肾脏就有久病的人,可在寅时面向南方,保持心神清净、不胡思乱想,屏住呼吸不呼出,连续做七次;接着伸直颈项,用力吞咽气息,就像吞咽坚硬物品一般,连续做七遍,然后吞咽舌下的津液,次数不限。
假令丙寅,刚柔失守,上刚干失守,下柔不可独主之,中水运非太过,不可执法而定之,布天有余,而失守上正,天地不合,即律吕音异,如此即天运失序,后三年变疫。详其微甚,差有大小,徐至即后三年,至甚即首三年,当先补心俞,次五日,可刺肾之所入。又有下位地甲子辛巳柔不附刚,亦名失守,即地运皆虚,后三年变水疠,即刺法皆如此矣。其刺如毕,慎其大喜欲情于中,如不忌,即其气复散也,令静七日,心欲实,令少思。
再看丙寅年,若刚柔失守,司天的刚干失守其本位、无法迁正,在泉的柔干也不能独自主持气化。由于司天之气不能迁正,即便丙为阳干属水运,水运也不会出现太过的情况,不能拘泥于常规方法来判定。司天之气虽有有余,但无法迁移到正位,天地上下之气不能相互配合,阳律与阴吕的音律也各不相同,这会导致天气运行偏离正常秩序,大约三年后,就会转化为疫病。应观察疫病程度的轻重与差异大小,病情缓和的会在三年后发病,病情严重的则在三年之初就会发病。水疫容易损伤心火,要在疫病将要发生且适合针刺时施针,先选取背部的心俞穴针刺,以补益心气;间隔五日后,再针刺足少阴肾脉气所入的阴谷穴,以泻除肾水。此外,若在泉的干支辛巳无法迁正、不能依附于上位的刚气,这种情况也称为失守,会导致年运与在泉之气都变得虚弱,大约三年后转化为水疫,其补泻方法与上述丙寅年司天不得迁正导致疫病的方法相同。针刺结束后,切勿因过度喜悦而使心神动荡;若不加以禁忌,会导致气再次耗散,应保持七日的安静状态以充实心气,避免过多的思虑。
假令庚辰,刚柔失守,上位失守,下位无合,乙庚金运,故非相招,布天未退,中运胜来,上下相错,谓之失守,姑洗¹林钟²,商音³不应也。如此则天运化易,三年变大疫。详其天数,差有微甚,微即微,三年至;甚即甚,三年至。当先补肝俞⁴,次三日,可刺肺之所行。刺毕,可静神七日,慎勿大怒,怒必真气却散之。又或在下地甲子乙未失守者,即乙柔干,即上庚独治之,亦名失守者,即天运孤主之,三年变疠,名曰金疠,其至待时也。详其地数之等差,亦推其微甚,可知迟速耳。诸位乙庚失守,刺法同,肝欲平,即勿怒。
至于庚辰年,若刚柔失守,司天的刚气无法迁正,在泉的位置就没有相应之气配合。乙与庚相配属金运,刚柔失守会导致天地上下之气不能相互呼应,上一年阳明燥金司天之气不后退,在泉的火气又会克制今年的中运金气,司天与在泉的位置出现错乱,这种情况称为失守,会使太商阳律的姑洗与少商阴吕的林钟无法相互应和,导致天运变化失常,大约三年后,就会引发严重的疫病。应观察天运的变化规律及差异大小,差异小的话疫气程度较轻,约在三年左右到来;差异大的话疫气程度较重,在三年之初就会到来。金疫容易损伤肝木,应先选取背部的肝俞穴针刺,以补益肝木;间隔三日后,再针刺手太阴肺脉气所运行的经渠穴,以泻除肺金。针刺结束后,需保持七日的心神安静,切忌大怒,因为大怒会使真气散失。此外,若在泉的干支乙未失守、无法迁正,即下位的乙柔干不能到位,只有上位的庚刚干独自主持气化,这种情况也称为失守,属于司天与中运独自主事的年份,大约三年后会转化为疠气,称为金疠,发病需等待特定时令。应观察在泉之气的变化规律,推断疠气的轻重程度,进而知晓发病的早晚。凡是乙庚刚柔失位的情况,其针刺方法都相同,此时需保持肝气平和,不可发怒,以免损伤肝气。
¹姑洗:十二律之一。
²林钟:古乐十二律之一。十二律有六律六吕,林钟为六吕之一。
³商音:五音之一。亦指旋律以商调为主音的乐声。其声悲凉哀怨。
⁴肝俞:亦作“肝腧”。人体经穴名。
假令壬午,刚柔失守,上壬未迁正,下丁独然,即虽阳年,亏及不同,上下失守,相招其有期,差之微甚,各有其数也。律吕二角,失而不和,同音有日,微甚如见,三年大疫。当刺脾之俞,次三日,可刺肝之所出也。刺毕,静神七日,勿大醉歌乐,其气复散,又勿饱食,勿食生物。欲令脾实,气无滞饱,无久坐,食无太酸,无食一切生物,宜甘宜淡。又或地下甲子丁酉失守其位,未得中司,即气不当位,下不与壬奉合者,亦名失守,非名合德,故柔不附刚,即地运不合,三年变疠,其刺法一如木疫之法。
再看壬午年,若刚柔失守,配合司天的壬气无法迁正,配合在泉的丁气就会孤立无援。壬虽属阳年,但因无法迁正而出现亏虚,与正常的气不同;天地上下之气失守,其相应的时机有一定规律,差异的轻重也各有定数,会导致太角的阳律与少角的阴吕相互失却、无法配合。等到天地上下之气回归本位时,律吕中的太角与少角仍会失和,这种失和状态会持续一段时间。根据差异的轻重程度,大约三年后就会引发严重的疫气。木疫容易损伤脾土,应先选取背部的脾俞穴针刺,以补益脾土;间隔三日后,再针刺足厥阴肝脉气所出的大敦穴,以泻除肝木。针刺结束后,需保持七日的心神安静,不可大量饮酒或唱歌娱乐,否则会使真气再次消散,也不要吃得过饱或食用生冷食物。要让脾气充实,避免腹部滞塞胀满,不可长时间久坐不动,饮食上不宜过食酸味,不要吃任何生冷食物,适宜食用甘淡口味的食物。另外,若在泉的干支丁酉失守、无法迁正,不能与中运司天之气相应,即气不在正确的位置,下位之气不能与壬气相配合,这种情况也称为失守,不能称为合德。因此,柔气不依附刚气,即在泉之气与中运不合,三年后就会转化为疫疠,其针刺方法与上述治疗木疫的方法相同。
假令戊申,刚柔失守,戊癸虽火运,阳年不太过也,上失其刚,柔地独主,其气不正,故有邪干,迭移其位,差有浅深,欲至将合,音律先同,如此天运失时,三年之中,火疫至矣。当刺肺之俞。刺毕,静神七日,勿大悲伤也,悲伤即肺动,而其气复散也。人欲实肺者,要在息气也。又或地下甲子癸亥失守者,即柔失守位也,即上失其刚也,即亦名戊癸不相合德者也,即运与地虚,后三年变疠,即名火疠。
至于戊申年,若刚柔失守,戊与癸相配虽属火运阳年,但刚柔失守会使阳年也不属火运太过。司天之气无法迁正,上位的刚气失守,在泉的柔气就只能独自主持气化而无配合;岁气偏离正常,因此会有邪气干扰。司天与在泉的位置不断更迭变化,差异有深有浅,当刚柔之位将要相应相合时,阳律与阴吕必定先相互应和。像这种天运偏离正常位置的情况,在三年之内,火疫就会发生。火疫容易损伤肺金,应选取背部的肺俞穴针刺,以补益肺金。针刺结束后,需保持七日的心神安静,切不可过度悲伤,因为悲伤会扰动肺气,导致真气再次散失;人们要使肺气充实,关键方法是通过闭气来养神。此外,若在泉的干支癸亥失守、无法迁正,司天的刚气就没有配合,这种情况也称为戊癸不能合德,即运气与在泉之气都亏虚,三年后会转化为疠气,称为火疠。
是故立地五年,以明失守,以穷法刺,于是疫之与疠,即是上下刚柔之名也,穷归一体也,即刺疫法,只有五法,是总其诸位失守,故只归五行而统之也。
因此,依据五运之气,划分五年的情况,以阐明刚柔失守的含义,详尽说明针刺的方法。由此可知,疫与疠都是根据天地上下刚柔失守的情况来命名的,虽有两个名称,实则归属同一范畴;而治疗疫疠的针刺方法,也只有上述五种,这汇总了所有刚柔失守情况的治疗方法,最终都归属于五行来统摄。
黄帝曰:余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何可得不相移易者?
黄帝问道:我听说五种疫病发作时都能相互传染,无论成人还是小孩,症状都相同,若不采用上述方法治疗,怎样才能防止疫病相互传染呢?
岐伯曰:不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气,天牝从来,复得其往,气出于脑,即不邪干。气出于脑,即室先想心如日,欲将入于疫室,先想青气自肝而出,左行于东,化作林木;次想白气自肺而出,右行于西,化作戈甲;次想赤气自心而出,南行于上,化作焰明;次想黑气自肾而出,北行于下,化作水;次想黄气自脾而出,存于中央,化作土。五气护身之毕,以想头上如北斗之煌煌,然后可入于疫室。
岐伯说:能在五疫发作时不被感染的人,是因为体内正气充实,邪气无法侵犯;此外,还必须避开疫毒之气——疫毒之气从鼻子进入人体,也会从鼻子排出,对邪气的抵御能力源自脑部,所以邪气不能侵犯人体。所谓抵御邪气的能力源自脑部,是指在进入病室前,要先在屋内集中心神,感觉自己的内心像太阳一样光明;准备进入病室时,首先想象有青色气体从肝脏发出,向左运行到东方,化作茂盛的树木,以引导肝气;接着想象有白色气体从肺脏发出,向右运行到西方,化作兵器与铠甲,以引导肺气;然后想象有红色气体从心脏发出,向南运行到上方,化作明亮的火焰,以引导心气;再想象有黑色气体从肾脏发出,向北运行到下方,化作寒冷的水流,以引导肾气;最后想象有黄色气体从脾脏发出,停留在中央,化作黄色的土地,以引导脾气。待五脏之气形成保护后,再想象头顶有北斗星的光辉照耀,之后才可进入病室。
又一法,于春分之日,日未出而吐之。又一法,于雨水日后,三浴以药泄汗。又一法,小金丹方:辰砂二两,水磨雄黄¹一两,叶子雌黄一两,紫金²半两,同入合中,外固,了地一尺筑地实,不用炉,不须药制,用火二十斤煅之也,七日终。候冷七日取,次日出合子,埋药地中七日取出。顺日研之三日,炼白沙蜜为丸,如梧桐子大,每日望东吸日华气一口,冰水下一丸,和气咽之,服十粒,无疫干也。
预防疫病还有其他方法:一种是在春分那天太阳刚升起时,练习吐气的功法;另一种是在雨水节气过后,进行三次药浴,通过药物促使身体出汗以排出邪气;还有一种方法是使用小金丹方,具体做法为:取辰砂二两,用水研磨;雄黄一两,叶子雌黄一两,紫金半两,将这些药材一同放入盒子中,在盒子外面进行密封加固。然后挖一尺深的地穴作为地室,不需要使用炉子,也无需其他药物辅助炮制,用二十斤火煅烧盒子,持续七日。煅烧结束后,让盒子在地里冷却七日,再从地室中取出;第二天从盒子里取出药材,将其埋入地下,七日之后取出。按顺时针方向研磨三日,再与白沙蜜搅拌制成药丸,大小如梧桐子。每天早晨面向东方,吸入太阳的精华之气,用一口冰水送服一丸,将药丸与气息一同咽下,连续服用十粒,这样就不会受到疫病侵犯。
¹雄黄:矿物名。也称鸡冠石。橘黄色,有光泽。可制造烟火、染料等。中医用作解毒杀虫药。
²紫金:一种珍贵矿物。
黄帝问曰:人虚即神游¹失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?愿闻刺法。
黄帝问道:人体虚弱时,会导致神志游离、失去主宰,偏离正常位置,使邪气从外部入侵,进而引发意外死亡,怎样才能保全人体的真气呢?我想听听相关的针刺治疗方法。
¹神游:指神志游离。
岐伯稽首再拜曰:昭乎哉问!谓神移失守,虽在其体,然不致死,或有邪干,故令夭寿¹。只如厥阴失守,天以虚,人气肝虚,感天重虚,即魂游于上,邪干厥大气,身温犹可刺之,刺其足少阳之所过,复刺肝之俞。人病心虚,又遇君相二火司天失守,感而三虚,遇火不及,黑尸鬼犯之,令人暴亡²,可刺手少阳之所过,复刺心俞。人脾病,又遇太阴司天失守,感而三虚,又遇土不及,青尸鬼邪犯之于人,令人暴亡,可刺足阳明之所过,复刺脾之俞。人肺病,遇阳明司天失守,感而三虚,又遇金不及,有赤尸鬼干人,令人暴亡,可刺手阳明之所过,复刺肺俞。人肾病,又遇太阳司天失守,感而三虚,又遇水运不及之年,有黄尸鬼干犯人正气,吸人神魂,致暴亡,可刺足太阳之所过,复刺肾俞。
岐伯恭敬地行两拜礼后答道:您提出的这个问题十分高明!神志虽游离失主、偏离本位,但只要没有离开形体,就不会导致死亡;若再有邪气侵犯,才会使人短命而亡。例如:厥阴司天之气无法迁正、失守本位,天气因此亏虚,若人体肝气原本就虚弱,再感受天气中的虚邪,这种情况称为重虚,会使神魂无法归藏而向上游离;若邪气入侵,就会导致大气厥逆,此时若身体尚有余温,仍可通过针刺救治——先针刺足少阳脉气所经过的原穴丘墟,再针刺背部肝脏的俞穴肝俞,以补益肝脏本气。若人体原本就有心气虚弱的病症,又遇到君火或相火司天无法迁正、失守本位,导致脏气再次受损并感受外邪,这种情况称为三虚;若恰逢火气不足之时,水疫之邪入侵,会使人突然死亡,此时可先针刺手少阳脉气所经过的原穴阳池,再针刺背部心脏的俞穴心俞,以补益心脏本气。若人体原本就有脾气虚弱的病症,又遇到太阴司天无法迁正、失守本位,导致脏气再次受损并感受外邪,这种情况称为三虚;若恰逢土气不足之时,木疫之邪入侵,会使人突然死亡,此时可先针刺足阳明脉气所经过的原穴冲阳,再针刺背部脾脏的俞穴脾俞,以补益脾脏本气。若人体原本就有肺气虚弱的病症,又遇到阳明司天无法迁正、失守本位,导致脏气再次受损并感受外邪,这种情况称为三虚;若恰逢金气不足之时,火疫之邪入侵,会使人突然死亡,此时可先针刺手阳明脉气所经过的原穴合谷,再针刺背部肺脏的俞穴肺俞,以补益肺脏本气。若人体原本就有肾气虚弱的病症,又遇到太阳司天无法迁正、失守本位,导致脏气再次受损并感受外邪,这种情况称为三虚;若恰逢水运不足之年,土疫之邪入侵损伤正气,使人神魂仿佛被夺走一般突然死亡,此时可先针刺足太阳脉气所经过的原穴京骨,再针刺背部肾脏的俞穴肾俞,以补益肾脏本气。
¹夭寿:短命,早死。
²暴亡:暴病死亡;突然死亡。
黄帝问曰:十二脏之相使,神失位,使神彩之不圆,恐邪干犯¹,治之可刺,愿闻其要。
黄帝问道:人体的十二个脏器相互配合、发挥作用,若脏腑的神气失守本位,就会使神彩无法饱满,恐怕会受到邪气侵犯,这种情况可以用刺法治疗,我想听听针刺治疗的核心要点。
¹干犯:冒犯;触犯;干扰。
岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!至理道真宗,此非圣帝,焉究斯源,是谓气神合道,契符上天。心者,君主之官,神明出焉,可刺手少阴之源。肺者,相傅之官,治节出焉,可刺手太阴之源。肝者,将军之官,谋虑¹出焉,可刺足厥阴之源。胆者,中正之官,决断²出焉,可刺足少阳之源。膻中³者,臣使之官,喜乐出焉,可刺心包络所流。脾为谏议之官,知周出焉,可刺脾之源。胃为仓廪之官,五味出焉,可刺胃之源。大肠者传道之官,变化出焉,可刺大肠之源。小肠者受盛之官,化物出焉,可刺小肠之源。肾者作强之官,伎巧出焉,刺其肾之源。三焦者,决渎之官,水道出焉,刺三焦之源。膀胱者,州都之官,精液藏焉,气化则能出矣,刺膀胱之源。凡此十二官者,不得相失也。是故刺法有全神养真之旨,亦法有修真之道,非治疾也。故要修养和神也,道贵常存,补神固根,精气不散,神守不分,然即神守而虽不去,亦全真,人神不守,非达至真,至真之要,在乎天玄,神守天息,复入本元,命曰归宗。
岐伯恭敬地行两拜礼后答道:您的提问真是详尽啊!能问到这些至关重要的道理,探究其中的核心宗旨,若不是圣明的帝王,怎能深入研究这些根源?这就是所谓的精、气、神要符合自然规律,与司天之气相协调。心脏的职能如同君主,神明由心脏产生,可针刺手少阴脉的原穴神门。肺脏的职能如同辅佐君主的宰相,治理与调节身体的功能由肺脏产生,可针刺手太阴脉的原穴太渊。肝脏的职能如同将军,深谋远虑的能力由肝脏产生,可针刺足厥阴脉的原穴太冲。胆腑的职能如同公正的法官,临事决断的能力由胆腑产生,可针刺足少阳脉的原穴丘墟。膻中的职能如同君主的使臣,欢喜快乐的情绪由膻中产生,可针刺心包络脉气所流注的荥穴劳宫。脾脏的职能如同谏议大臣,周密的智慧由脾脏产生,可针刺足太阴脉的原穴太白。胃腑的职能如同粮仓,饮食五味的运化由胃腑产生,可针刺足阳明脉的原穴冲阳。大肠的职能如同传导通道,糟粕的转化由大肠产生,可针刺手阳明大肠脉的原穴合谷。小肠的职能如同容器,精微物质的化生由小肠产生,可针刺手太阳小肠脉的原穴腕骨。肾脏的职能如同大力士,才能与技巧由肾脏产生,可针刺足少阴肾脉的原穴太溪。三焦的职能如同水利官员,水液运行的通道由三焦产生,可针刺手少阳三焦脉的原穴阳池。膀胱的职能如同州郡的都城,精液的储藏由膀胱负责,需通过气化才能排出,可针刺足太阳膀胱脉的原穴京骨。以上这十二脏器的职能,不可出现偏差,因此刺法不仅有保全神气、调养真元的作用,还蕴含着修养真气的道理,并非只能单纯治疗疾病,所以一定要注重修养与调和神气。调养神气的关键在于持之以恒,补养神气、巩固身体根本,使精气不致离散,神气在体内固守而不分离;只有神气固守不离,才能保全真气。若人神失守,就无法领悟至真的道理;至真道理的核心,在于顺应天玄之气,使神气能固守于自然气息之中,回归本元之气,这称为归宗。
¹谋虑:谋划;考虑。
²决断:决定事情的魄力。
³膻中:中医名词。指胸腔中央心包所在处。