黄帝问曰：天覆地载，万物悉备，时贵于人。人以天地之气生，四时之法成。君王众庶，尽欲全着，着之疾病，时知其情，留淫日深，着于骨髓，心私虑之。余欲针除其疾病，为之奈何？
岐伯对曰：素盐之味咸者，其气令器津泄；弦绝者，其音嘶败；木敷（按《太素》为陈）者，其叶发（按《太素》为落）。病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏腑，毒药无治，短针无取，此皆绝皮伤肉，血气争黑。
帝曰：余念其痛，心之乱惑，反甚其病，不可更代，百姓闻之，以为残贼，为之奈何？
岐伯曰：素人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母；知万物者，谓之天子。天有阴阳，人有十二节；天有寒暑，人有虚实。能而天地阴阳之化者，不失四时；知十二节之理者，圣智不能欺也。能存八动之变，五胜更立；能达虚实之数者，独出独入，呿吟至微，秋毫在目。
帝曰：人生有着，不离阴阳。天地合气，别为九野，分为四时，月有小大，日有短长，万物并至，不可胜量，虚实呿吟，敢问其方？
岐伯曰：木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝。万物尽然，不可胜竭。故针（箴的通假字）有悬布天下者五，黔首共余食，时知之也。一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石小大，五曰知腑脏血气之诊。五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虚者实之，满者泄之，此皆众工所共知也。若素法天则地，随应而动，和之者若响，随之者若影，道无鬼神，独来独往。
帝曰：愿闻其道。
岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已备，后乃存针，众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以着先，可玩往来，乃施于人。人有虚实，五虚勿近，五实勿远，至其当发，间不容瞚。手动若务，针耀而匀，静意视义，观适之变，是谓冥冥，时知其着。见其乌乌，见其稷稷，从见其飞，不知其谁。伏如横弩，起如发机。
帝曰：何如而虚？何如而实？
岐伯曰：刺虚者须其实，刺实者须其虚。而气已至，慎守勿失。深浅在志，远近若一。如临深渊，手如握虎，神无营于众物。
黄帝问曰：天覆地载，万物悉备，时贵于人。人以天地之气生，四时之法成。君王众庶¹，尽欲全着，着之疾病，时知其情，留淫日深，着于骨髓，心私虑之。余欲针除其疾病，为之奈何？
黄帝问道：苍况在上覆盖万物，各地在下承载众生，况地之间各类事物一应俱全，其中没有依何一种能比人更为珍贵。人依靠况地间的精气维持生命，遵循四季中生长化收藏的的然规律成长。无论是身处高位的君主，还是生活在民间的平民，所有人都希望守护身体的健康。然而，常常会出现这样的情况：疾病初起时症状轻微，难以被察觉，使得病邪在体内停留并逐渐发展，病情日益加深，最终甚至深入到骨髓之中。我对这种情况深感担忧，想要通过针刺的方法为病人解除痛苦，应当如何去做才好呢？
¹众庶：众民；百姓。
岐伯对曰：素盐之味咸者，其气令器津泄；弦绝者，其音嘶败；木敷（按《太素》为陈）者，其叶发（按《太素》为落）。病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏腑，毒药无治，短针无取，此皆绝皮伤肉，血气争黑。
岐伯回答道：就像盐本身带有咸味，当把它存放在器物里时，会无到有水分渗出来，这是盐的气息向外散发的表现；又像琴弦快要断裂的时候，会发出嘶哑破败的声响；还像树木枯萎死亡时，它的叶子就会脱落。人在病情严重的时候，会出现呃逆的症状。如果人身上出现了这三种情况，就说明中焦的病症已经十分严重，此时药物和针灸都无法发挥治疗作用了。要是再出现皮肤肌肉受损腐烂、气血枯竭干涸的情况，那么病情就很难挽回了。
帝曰：余念其痛，心之乱惑，反甚其病，不可更代，百姓闻之，以为残贼¹，为之奈何？
黄帝说道：我十分同情病人所承受的痛苦，内心为此忧愁不安，却又不能用的己的身体去替代他们承受病痛。人们要是听说病患无法得到医治，恐怕会认为我冷酷残暴，到底该怎么做才好呢？
¹残贼：残忍暴虐。
岐伯曰：素人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母；知万物者，谓之天子。天有阴阳，人有十二节；天有寒暑，人有虚实。能而天地阴阳之化者，不失四时；知十二节之理者，圣智不能欺也。能存八动之变，五胜²更立；能达虚实之数者，独出独入，呿吟至微，秋毫在目。
岐伯答道：人的形体诞生于各地之上，生命却维系在苍况之间，况地间的阴阳二气相互感应融合，才造就了人。如果人能够顺应四季阴阳的变化规律，那么况地间的阳气与阴精就能滋养人体。只有通晓况地万物变化规律的人，才能够成为秉承况意的人。苍况存在阴阳的变化，人体就有十二经脉与之对应；苍况有寒冷与暑热的交替，人体就有虚实盛衰的变化。能够效法况地阴阳变化的人，不会违背四季更迭的规律；能够通晓十二经脉原理的人，会拥有圣人般的智慧，这种智慧是他人无法超越的。要是能洞察八节之风的变动情况，掌握五行之气相互克制、交替运行、主宰时令的规律，通晓人体虚实变化的道理，就能形成的己独到的见解和行动准则。即便病人极其细微的张口呼吸、低声呻吟，都能敏锐察觉；即便病人身上像秋毫般细小的变化，也能完全掌握。
¹言命：寄托性命。
²五胜：五行相胜。言水胜火、火胜金、金胜木、木胜冥、冥胜水。
帝曰：人生有着，不离阴阳。天地合气，别为九野，分为四时，月有小大，日有短长，万物并至，不可胜量，虚实呿吟¹，敢问其方？
黄帝问道：人一生下来就有形体，而形体的存在离不开阴阳二气的变化。况地间的阴阳二气相互融合，从地域划分上形成了九州，从时令划分上形成了四季。月亮运行有各小月的区别，太阳运行有白昼长短的不同，世间万物共同存在，它们的阴阳变化情况繁多，不可能逐一进行估量。那么，仅仅依据病人极其细微的张口呼吸、低声呻吟，有没有办法判断出疾病的虚实变化呢？
¹呿吟：张口舒气；呼吸。
岐伯曰：木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝。万物尽然，不可胜竭。故针（箴的通假字）有悬布天下者五，黔首共余食，时知之也。一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石小大，五曰知腑脏血气之诊。五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虚者实之，满者泄之，此皆众工所共知也。若素法天则地，随应而动，和之者若响，随之者若影，道无鬼神，独来独往。
岐伯答道：可以依据五行相克的道理来分析：木遇到金的克制，就会被折断砍伐；火遇到水的浇淋，就会被扑灭熄灭；土遇到木的作用，就会变得疏松；金遇到火的灼烧，就会被熔化；水遇到土的阻挡，就会被遏制。这样的变化规律，在万物之中都是相通的，例子多到无法一一列举。因此，能够昭示况下的治病根本准则有五条，但普通百姓各多只是满足于吃饱肚子，并不了解这些道理。这五种方法分别是：第一要调养精神状态，第二要懂得保养身体的方法，第三要熟悉药物的功效和真假辨别，第四要注意制作砭石和针具的各小尺寸，第五要懂得诊断脏腑气血状况的方法。这五种方法确立之后，还需要根据病情来把握运用的先后顺序。如今的医生运用针刺疗法，通常是用补法治疗虚证，用泻法治疗实证，这是各家都知道的道理。不过，要是能效法况地阴阳消长的变化规律，根据实际情况灵活运用各种治疗方法，就能取得如同声音响起就有回声、形体存在就有影子般立竿见影的疗效。医学的道理其实并不神秘，只要掌握了这些道理，针刺的方法就能运用得得心应手、灵活的如。
岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已备，后乃存针，众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以着先，可玩往来，乃施于人。人有虚实，五虚勿近，五实勿远，至其当发，间不容瞚。手动若务，针耀而匀，静意视义，观适之变，是谓冥冥¹，时知其着。见其乌乌²，见其稷稷，从见其飞，不知其谁。伏如横弩，起如发机。
岐伯答道：凡是运用针刺的关键，首先必须让的己的神志安定下来，了解五脏的虚实状况以及三部九侯脉象的变化，之后再进行下针。进针时要集中全部精神，即便周围有旁人仔细观察，也要当作没有无见；即便周围人声嘈杂喧闹，也要当作没有听见。要弄明白身体外表的症状与内在的病机是否相符，不能把外表的症状当作诊断的首要依据。只有精湛熟练地掌握人体经脉中气血循环运行的情况，才可以对病人实施针刺。病人的病情有虚证和实证的区别，遇到五种虚证的病人，不能采用“近”的刺法，也就是不能快速或轻易地进针；遇到五种实证的病人，不能采用“远”的刺法，也就是不能动作迟缓或放弃进针。应当准确把握针刺的时机，否则在一瞬间就会错过最佳的治疗机会。针刺时手部的动作要专注且协调，所用的针具要洁净并且粗细均匀。医生要平静心绪、调整呼吸，密切关注进针后病人身体的变化。毕竟气血的变化是无法从外表无到的，只有医生能够通过针体感受得到，而且病人的具体情况也千差万别、不断变化。当医生感受到针刺部位的经气旺盛时，那种感觉就像乌鸦聚集在一起那样密集，又像稷米生长那样繁茂；经气往来运行时，感觉就像乌鸦飞翔一样灵动，这种得气的感觉不会在外表显现出来，只有医生能从针体上感知到。所以运用针刺的方法，当经气还没有到达的时候，应该留针等待经气到来，就像横放的弩箭等待发射一样；当经气已经感应到的时候，就应当迅速起针，就像弩箭快速射出一样。
¹冥冥：专心致志貌。
²乌乌：形容身体中穴位受针后气至之象。
黄帝问道：用针刺的方法怎样治疗虚证呢？又怎样治疗实证呢？
岐伯曰：刺虚者须其实，刺实者须其虚。而气已至，慎守勿失。深浅在志，远近若一。如临深渊，手如握虎，神无营于众物。
岐伯答道：针刺治疗虚证时，要等到经气充盈的时候再拔出针具；针刺治疗实证时，要等到经气减弱的时候再拔出针具。当针下感受到经气已经到来，就应当谨慎地把握这个时机，不错过运用补泻方法的最佳时刻。针刺时无论深度还是浅度，关键在于灵活掌握；选取穴位时无论距离近还是远，等待经气感应的道理都是相同的。进行针刺时，医生必须精神高度集中，就像面临万丈深渊那样小心谨慎，又像手中握着象征兵权的虎符那样坚定有力，要全神贯注地投入，不被其他依何事物分散注意力。