黄帝问曰：余闻九针九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余尽通其意矣。经言气之盛衰，左右倾移，以上调下，以左调右，有余不足，补泻于荣、输，余知之矣。此皆营卫之倾移，虚实之所生，非邪气从外入于经也。余愿闻邪气之在经也，其病人何如？取之奈何？
岐伯对曰：夫圣人之起度数，必应于天地。故天有宿度，地有经水，人有经脉。天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起。
夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽，虚邪因而入客，亦如经水之得风也，经之动脉，其至也，亦时陇起，其行于脉中，循循然。其至寸口中手也，时大时小，大则邪至，小则平。其行无常处，在阴与阳，不可为度，从而察之，三部九候。卒然逢之，早遏其路。吸则内针，无令气忤，静以久留，无令邪布。吸则转针，以得气为故。候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻。
帝曰：不足者补之奈何？
岐伯曰：必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，抓而下之，通而取之，外引其门，以闭其神。呼尽内针，静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮。其气以至，适而自护，候吸引针，气不得出，各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。
帝曰：候气奈何？
岐伯曰：夫邪去络入于经也，舍于血脉之中，其寒温未相得，如涌波之起也，时来时去，故不常在。故曰，方其来也，必按而止之，止而取之，无逢其冲而泻之。
真气者，经气也，经气太虚，故曰：“其来不可逢。”此之谓也。故曰：“候邪不审，大气已过，泻之则真气脱，脱则不复，邪气复至，而病益蓄。”故曰：“其往不可追。”此之谓也。不可挂以发者，待邪之至时而发针泻矣。若先若后者，血气已尽（全元起本为虚），其病不可下。故曰：“知其可取如发机，不知其取如扣椎。”故曰：“知机道者不可挂以发，不知机者扣之不发。”此之谓也。
帝曰：补泻奈何？
岐伯曰：此攻邪也。疾出以去盛血，而复其真气。此邪新客，溶溶未有定处也。推之则前，引之则止，逆而刺之，温血也。刺出其血，其病立已。
帝曰：善。然真邪以合，波陇不起，候之奈何？
岐伯曰：审扪循三部九候之盛虚而调之。察其左右上下，相失及相减者，审其病脏以期之。不知三部者，阴阳不别，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，调之中府，以定三部。故曰：“刺不知三部九候病脉之处，虽有大过且至，工不能禁也。”诛罚无过，命曰大惑，反乱大经，真不可复。用实为虚，以邪为真，用针无义，反为气贼。夺人正气，以从为逆，荣卫散乱，真气已失，邪独内着，绝人长命，予人夭殃。不知三部九候，故不能久长。因不知合之四时五行，因加相胜，释邪攻正，绝人长命。邪之新客来也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而泻之，其病立已。
黄帝问曰：余闻九针九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余尽通其意矣。经言气之盛衰，左右倾移¹，以上调下，以左调右，有余不足，补泻于荣、输，余知之矣。此皆营卫之倾移，虚实之所生，非邪气从外入于经也。余愿闻邪气之在经也，其病人何如？取之奈何？
黄帝询问道：我听闻关于九针有九篇典籍文献，而先生您在此基础上进一步阐发推演，扩展为九九八十一篇内容，如今我已彻底领悟其中的核心要义。《针经》中提及的气的盛衰变化、身体左右两侧的偏颇失衡，通过选取上部穴位来调理下部病症、疏通左侧脉络以调和右侧机能，以及针对气血有余或不足的情况，在荥穴与输穴之间施行补泻手法，这些知识我也已然掌握。这些生理机能的变动，都是因营气与卫气的偏颇、气血的虚实状况而产生，并非是邪气侵入经脉才引发的病变。如今我希望知晓，当邪气侵入经脉时，患者会出现哪些症状？又该采用何种方法进行治疗？
¹倾移：倾覆转移。
岐伯对曰：夫圣人之起度数，必应于天地。故天有宿度¹，地有经水²，人有经脉。天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢³；卒风暴起，则经水波涌而陇起。
岐伯回答说：一位具备深厚修养的医者，在制定治疗原则与方法时，必然会体察自然界的变化规律。就像天空有星宿运行的度数，大地有江河奔流的脉络，人体则有经脉贯通的系统，这三者之间存在相互影响的关联，能够通过类比推理来探究其中的道理。例如，当天地间的气候温和时，江河里的水流便会平静安稳地流淌；当天气变得寒冷时，水会结冰、大地会封冻，江河中的水流也会凝滞涩滞难以畅通；当天气酷热难耐时，江河里的水会沸腾翻滚、四处漫溢；若是突然刮起狂风，就会使江河中的水波涛汹涌、奔腾不息。
¹宿度：天空中标志星宿位置的度数。周天共三百六十五度又四分之一。二十八宿各占若干度。
²经水：源出于山而入海之水；水的主流。
³沸溢：水翻滚漫出。
夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽¹，虚邪²因而入客，亦如经水之得风也，经之动脉，其至也，亦时陇起，其行于脉中，循循然³。其至寸口中手也，时大时小，大则邪至，小则平。其行无常处，在阴与阳，不可为度，从而察之，三部九候。卒然逢之，早遏其路。吸则内针，无令气忤，静以久留，无令邪布。吸则转针，以得气为故。候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻。
所以当病邪侵入人体经脉后，若属寒性病邪，就会导致血液运行凝滞涩滞；若属热性病邪，则会使气血运行滑利流畅。倘若虚邪贼风这类致病因素侵入人体，其引发的反应就如同江河之水遭遇狂风一般，经脉的搏动会出现波浪涌起、明显隆起的现象。尽管气血依旧会按照既定次序在经脉中运行，但在寸口部位按诊脉象时，手指下会感觉到脉象时而粗大、时而细小。脉象粗大，表明病邪正处于亢盛状态；脉象细小，意味着病邪正在逐渐衰退。邪气在体内运行，并没有固定的位置，有时停留在阴经，有时潜藏在阳经。这就需要进一步运用三部九候的诊脉方法进行细致检查，一旦察觉邪气所在的位置，就应及时展开治疗，以阻止病情进一步发展。治疗时，要在患者吸气的瞬间进针，进针过程中切勿导致气机逆乱；进针后需留针等候气感，防止病邪扩散蔓延。当患者吸气时捻转针具，以获取气感为目标；随后等到患者呼气时，缓缓拔出针具，在呼气结束的瞬间将针完全取出。如此一来，体内亢盛的邪气便会随着针具的拔出而尽数外泄，这种治法被称为泻法。
¹淖泽：湿润。
²虚邪：中医指致病的邪气。邪气乘虚而入，令人致病，故称。
³循循然：有顺序貌。
黄帝接着问道：对于气血不足引发的虚症，应当如何运用补法进行治疗呢？
岐伯曰：必先扪¹而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，抓而下之，通而取之，外引其门，以闭其神。呼尽内针，静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮。其气以至，适而自护，候吸引针，气不得出，各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。
岐伯回答：首先用手轻轻抚摸需要针刺的穴位，接着用手指按压穴位部位，再用手指揉按穴位周围的肌肤，随后用手指轻弹穴位处，使局部脉络充盈隆起。同时用左手按住闭孔穴，避免体内正气向外泄漏。进针的方法是，在患者呼气即将结束时将针刺入穴位，之后留针等候气感，需停留较长时间，以获得气感为目的。进针后等候气感的过程，要像等待尊贵的宾客那样耐心，丝毫不在意时间的早晚。当获得气感后，要妥善守护这股气，等到患者吸气时拔出针具，这样体内的气就不会向外散失。出针之后，应在针孔处轻轻揉按，使针孔闭合，让体内的真气得以留存，经脉中的气血能够在营气与卫气中正常运行而不泄漏，这种治法就叫做补法。
¹扪：按，摸。
岐伯曰：夫邪去络入于经也，舍于血脉之中，其寒温未相得，如涌波之起也，时来时去，故不常在。故曰，方其来也，必按而止之，止而取之，无逢其冲而泻之。
岐伯回答说：当邪气从络脉侵入经脉，并停留在血脉之中时，人体的正气与邪气就会相互争斗，此时患者的身体可能会出现寒冷或温热的症状。由于正气与邪气尚未完全结合，所以脉象会出现波动不定的情况，时而升起、时而沉降，时而显现、时而隐没，没有固定的规律。因此，当诊察到邪气刚刚开始显现时，必须立即按压相应部位阻止邪气发展，同时用针刺施行泻法，但要注意不能在邪气正旺盛冲突的时候贸然使用泻法。
真气者，经气¹也，经气太虚，故曰：“其来不可逢。”此之谓也。故曰：“候邪不审，大气已过，泻之则真气脱，脱则不复，邪气复至，而病益蓄。”故曰：“其往不可追。”此之谓也。不可挂以发者，待邪之至时而发针泻矣。若先若后者，血气已尽（全元起本为虚），其病不可下。故曰：“知其可取如发机，不知其取如扣椎。”故曰：“知机道者不可挂以发，不知机者扣之不发。”此之谓也。
因为真气就是在经脉中运行的气，当邪气正剧烈冲突时，真气会变得非常虚弱。此时如果使用泻法，反而会使经脉中的真气进一步虚损，所以说在气虚的时候不能使用泻法，指的就是这种情况。由此可见，诊察邪气时如果不够谨慎，在体内亢盛的邪气已经消退之后仍然使用泻法，就会导致体内的真气过度耗损而虚脱。真气一旦虚脱，就难以恢复，而邪气则会更加嚣张，病情也会随之加重。所以说，当邪气已经随着经脉运行而离去时，就不能再使用泻法，讲的就是这个道理。阻止邪气发展、运用泻法治疗的时机，紧迫得不容有丝毫延误，必须在邪气刚刚侵入人体的时候，立刻下针施行泻法。如果在邪气还未到来之前，或者在邪气已经离去之后使用泻法，都是不合时宜的，不仅无法去除邪气，反而会使体内的气血受到损伤，导致病情难以痊愈。所以说，懂得正确用针的人，用针时就像拨动弩机发射箭矢一样敏捷灵活；而不善于用针的人，用针时则如同敲击木椎一般笨拙迟钝。因此，能够把握治疗时机的人，在适宜的时刻会毫不犹豫地施针；不懂得把握时机的人，即便治疗的时机已经到来，也不会及时下针，指的就是这种情况。
¹经气：中医学名词。经气：运行于经脉中之气，亦称脉气。是先后天精气的结合物而运行、输布全身，不但指经脉的运动功能和经脉中的营养物质，而且是整体生命功能的表现。
岐伯曰：此攻邪也。疾出以去盛血，而复其真气。此邪新客，溶溶¹未有定处也。推之则前，引之则止，逆而刺之，温血也。刺出其血，其病立已。
岐伯回答说：施行补泻手法应以祛除邪气为主要目的。应当及时针刺放出体内郁积的盛血，以此帮助恢复正气。因为病邪刚刚侵入人体时，在体内还没有固定的停留位置，此时推赶它，它就会向身体内部发展；引导它，它就会停滞在原地。所以要迎着邪气运行的方向施行泻法，排出体内的毒血，毒血排出之后，病情很快就会好转。
¹溶溶：流动貌。
黄帝赞叹道：说得真好！如果等到病邪与真气相互结合之后，脉象不再出现波动的情况，那又该如何诊察病情呢？
岐伯曰：审扪循三部九候之盛虚而调之。察其左右上下，相失及相减者，审其病脏以期之。不知三部者，阴阳不别，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，调之中府，以定三部。故曰：“刺不知三部九候病脉之处，虽有大过且至，工不能禁也。”诛罚无过，命曰大惑，反乱大经，真不可复。用实为虚，以邪为真，用针无义，反为气贼。夺人正气，以从为逆，荣卫散乱，真气已失，邪独内着，绝人长命，予人夭殃。不知三部九候，故不能久长。因不知合之四时五行，因加相胜，释邪攻正，绝人长命。邪之新客来也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而泻之，其病立已。
岐伯回答说：要仔细审察三部九候脉象的盛衰虚实情况，并根据具体状况进行调治。检查的方法是，观察患者身体左右上下各个部位的脉象，查看是否存在脉象不一致或者某一部位脉象特别减弱的情况，通过这种方式就能判断出病变所在的脏腑，然后等待气感到来时进行针刺治疗。如果不懂得运用三部九候的诊脉方法，就无法辨别阴阳的盛衰，不能分清身体上下部位的病变，更不知道通过诊察上部脉象来判断下部的病情、通过诊察下部脉象来了解上部的状况、通过诊察中部脉象来掌握中部的病症，也无法结合胃气的多少有无来确定病变所在的部位。所以说，针刺治疗时如果不通过三部九候诊脉来了解病脉的位置，那么即便有严重的邪气危害人体，医生也没有办法提前采取措施进行防治。要是错误地施行泻法，对没有病邪的部位进行针刺，这种情况就叫做“大惑”，反而会扰乱脏腑与经脉的正常功能，使体内的真气无法恢复。把实证当作虚证来治疗，将邪气误认为是真气，用针没有合理的依据，反而会助长邪气的危害，耗损患者体内的正气，使原本顺证的病情转变为逆证，导致患者体内的营气与卫气紊乱，真气散失，只剩下邪气在体内留存，最终断送患者的性命，给患者及其家人带来极大的灾祸。这种不懂得运用三部九候诊脉方法的医生，其行医之路是难以长久的，因为他们不了解如何配合四时变化与五行生克规律来施治，往往会放过祛除邪气的时机，损伤体内的正气，进而导致患者丧失生命。当病邪刚刚侵入人体，还没有在体内固定停留时，推赶它就会向前进，引导它就会停滞，迎着邪气运行的方向施行泻法，病情很快就能痊愈。