岐伯曰：天地相感，寒暖相移，阴阳之道，孰少孰多，阴道偶，阳道奇。发于春夏，阴气少，阳气多，阴阳不调，何补何泻？发于秋冬，阳气少而阴气多；阴气盛而阳气衰，故茎叶枯槁，湿雨下归，阴阳相移，何泻何补？奇邪离经，不可胜数，不知根结，五脏六腑，折关败枢，开合而走，阴阳大失，不可复取。九针之玄，要在终始；故能知终始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。
太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。阳明根于厉兑，结于颡大。颡大者，钳耳也。少阳根于窍阴，结于窗笼。窗笼者，耳中也。太阳为开，阳明为合，少阳为枢，故开折，则肉节渎而暴病起矣。故暴病者，取之太阳，视有余不足。渎者，皮肉宛膲而弱也。合折，则气无所止息而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明，视有余不足。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折，即骨繇而不安于地。故骨繇者，取之少阳，视有余不足。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也。当窃其本也。
太阴根于隐白，结于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中。太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。故开折，则仓廪无所输，膈洞。膈洞者，取之太阴，视有余不足，故开折者，气不足而生病也。阖折，即气绝而喜悲，悲者取之厥阴，视有余不足。枢折，则脉有所结而不通。不通者，取之少阴，视有余不足，有结者，皆取之。
足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。足少阳根于窍阴，溜于丘墟，注于阳辅，入于天容（《医部全录》认为是天冲之误）、光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵，入于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于小海，入于天窗、支正也。少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟，入于天牖、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。此所谓十二经者，盛络皆当取之。
一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。所谓五十营者，五脏皆受气，持其脉口，数其至也。五十动而不一代者，五脏皆受气。四十动一代者，一脏无气。三十动一代者，二脏无气。二十动一代者，三脏无气。十动一代者，四脏无气。不满十动一代者，五脏无气。予之短期，要在《终始》。所谓五十动而不一代者，以为常也；以知五脏之期，予之短期者，乍数乍疏也。
黄帝曰：逆顺五体者，言人骨节之大小、肉之坚脆、皮之厚薄、血之清浊、气之滑涩、脉之长短、血之多少、经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气慓悍滑利，其刺之徐疾、浅深、多少，可得同之乎？
岐伯答曰：膏梁菽藿之味，何可同也？气滑即出疾，其气涩则出迟。气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因气慓悍滑利也。
黄帝曰：形气之逆顺奈何？
岐伯曰：形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。形气有余，病气不足，急补之。形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也，急泻其邪，调其虚实。故曰：“有余者泻之，不足者补之。”此之谓也。
故曰：“刺不知逆顺，真邪相搏。满而补之，则阴阳四溢，肠胃充郭，肝肺内䐜，阴阳相错。虚而泻之，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃㒤辟，皮肤薄着，毛腠夭膲，予之死期。”
故曰：“用针之要，在于知调阴与阳。调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。”
故曰：“上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。”
故曰：“下工不可不慎也，必审五藏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔粗，而后取之也。”
岐伯曰：天地相感¹，寒暖相移，阴阳之道，孰少孰多，阴道偶，阳道奇。发于春夏，阴气少，阳气多，阴阳不调，何补何泻？发于秋冬，阳气少而阴气多；阴气盛而阳气衰，故茎叶枯槁²，湿雨下归，阴阳相移，何泻何补？奇邪离经，不可胜数，不知根结，五脏六腑，折关败枢，开合而走，阴阳大失，不可复取。九针之玄，要在终始；故能知终始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。
岐伯认为，天地间阴阳消长的自然变化，使得自然界的气候时令呈现出寒热交替推移的状态。从阴阳属性来看，春夏秋冬各季节的阴阳多少有其固定规律，阴的象数为偶数，阳的象数为奇数，这些构成了阴阳盛衰的各种现象。若发病在春夏两季，因春夏属阳，昼长夜短，是阴气少而阳气多的时节，面对这种阴阳失调的情况，该如何运用泻法与补法呢？若病发于秋冬两季，因秋冬属阴，昼短夜长，是阳气少而阴气多的时节。此时阴气旺盛而阳气偏衰，树木会因茎叶得不到阳气温煦而枯萎凋落，水湿会下渗至根部滋养其根，针对这种阴阳盛衰的变化，又该如何运用泻法与补法呢？四季反常气候所生的异常邪气侵入经络，引发的疾病不计其数。若不了解经脉的起点与终点，异常邪气便会侵入五脏六腑导致功能失调，进而使枢机败坏、开阖失常、精气耗泄不藏，最终体内阴阳之气大幅损耗，正气无法再抵御邪气。运用九针的关键，在于掌握经脉的起点与终点。因此，若能知晓经脉终始，一句话便可概括九针的奥妙；若不理解终始的含义，针刺理论也将随之消亡。
¹相感：相互感应。
²枯槁：草木枯萎。
太阳根于至阴¹，结于命门²。命门者，目也。阳明根于厉兑，结于颡³大。颡大者，钳耳也。少阳根于窍阴，结于窗笼。窗笼者，耳中也。太阳为开，阳明为合，少阳为枢，故开折，则肉节渎而暴病起矣。故暴病者，取之太阳，视有余不足。渎者，皮肉宛膲而弱也。合折，则气无所止息而痿疾⁴起矣。故痿疾者，取之阳明，视有余不足。无所止息者，真气稽留⁵，邪气居之也。枢折，即骨繇而不安于地。故骨繇者，取之少阳，视有余不足。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也。当窃其本也。
足太阳膀胱经，起点为足小趾外侧的至阴穴，终点是命门穴，命门穴即目内眦的睛明穴。足阳明胃经，起点为足大趾侧次趾端的厉兑穴，终点是颡大穴，颡大穴指的是位于耳上方、额角入发际处的头维穴。足少阳胆经，起点为足小趾侧次趾端的窍阴穴，终点是窗笼穴，窗笼穴即耳部的听宫穴。太阳经好比人身外门的门闩，阳明经好比人身外门的门扇，少阳经好比人身外门的枢轴。若太阳经主关功能失常，会导致肉节松弛并引发暴病，因此诊治暴病可取足太阳膀胱经，根据病情泻有余而补不足。所谓“渎”，指的是皮肤肌肉干枯消瘦且萎弱的状态。若阳明经主阖功能失常，阳气会无所止息而引发痿病，因此诊治痿病可取足阳明胃经，根据病情泻有余而补不足。所谓“无所止息”，是指正气运行不畅，邪气滞留体内引发痿疾。若少阳经主枢功能失常，会引发骨摇病，使人无法安稳行走，因此诊治骨摇病可取足少阳胆经，根据病情泻有余而补不足。所谓“骨摇”，即骨节松弛不收的意思。以上这些病症，必须追溯根源进行治疗。
¹至阴：中医学名词。经穴名。属足太阳膀胱经。井穴。位于足小趾末节外侧，距趾甲根角一寸处。
²命门：中医名词。睛明穴的别称。亦用以代指眼睛。
³颡：额，脑门儿。
⁴痿疾：身体某部分萎缩或失去机能的病。特指阳痿。
⁵稽留：延迟；停留。
太阴根于隐白，结于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中¹。太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。故开折，则仓廪²无所输，膈洞。膈洞者，取之太阴，视有余不足，故开折者，气不足而生病也。阖折，即气绝而喜悲，悲者取之厥阴，视有余不足。枢折，则脉有所结而不通。不通者，取之少阴，视有余不足，有结者，皆取之。
足太阴脾经，起点为足大趾内端的隐白穴，终点是上腹部的太仓穴。足少阴肾经，起点为涌泉穴，终点是廉泉穴。足厥阴肝经，起点为足大趾外端的大敦穴，终点是胸部的玉英穴，向下联络于膻中穴。太阴经在人体内好比内门的插关，厥阴经好比内门的门扇，少阴经好比内门的转枢。若太阴经主关功能失常，会导致脾失运化，水谷无法转输，进而引发膈塞、洞泄等病变。治疗膈塞、洞泄病，可取足太阴脾经，根据病情泻有余而补不足。太阴经主关功能失常，主要是因气不足所致。若厥阴经主阖功能失常，会导致气机弛缓，引发多悲之病。治疗多悲之病，可取足厥阴肝经的穴位，根据病情泻有余而补不足。若少阴经主枢功能失常，会导致肾脉结滞、下焦不通。治疗这种结滞不通的病症，可取足少阴肾经的穴位，根据病情泻有余而补不足。凡是经脉有结滞的情况，都应采用上述方法刺治。
¹膻中：针灸穴位名。
²仓廪：贮藏米谷的仓库。
足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。足少阳根于窍阴，溜于丘墟¹，注于阳辅，入于天容（《医部全录》认为是天冲之误）、光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳²，注于下陵，入于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于小海，入于天窗、支正也。少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟，入于天牖、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。此所谓十二经者，盛络皆当取之。
足太阳膀胱经，起点为井穴至阴穴，脉气流注于原穴京骨穴，灌注于经穴昆仑穴，向上进入颈部的天柱穴，向下到达足部的络穴飞扬穴。足少阳胆经，起点为井穴足窍阴穴，脉气流注于原穴丘墟穴，灌注于经穴阳辅穴，向上进入头部的天冲穴，向下到达小腿部的络穴光明穴。足阳明胃经，起点为井穴厉兑穴，脉气流注于原穴冲阳穴，灌注于合穴下陵穴，向上进入颈部的人迎穴，向下到达小腿部的络穴丰隆穴。手太阳小肠经，起点为井穴少泽穴，脉气流注于经穴阳谷穴，灌注于合穴小海穴，向上进入头部的天窗穴，向下到达臂部的络穴支正穴。手少阳三焦经，起点为井穴关冲穴，脉气流注于原穴阳池穴，灌注于经穴支沟穴，向上进入头部的天牖穴，向下到达络穴外关穴。手阳明大肠经，起点为井穴商阳穴，脉气流注于原穴合谷穴，灌注于经穴阳溪穴，向上进入颈部的扶突穴，向下到达腕后上侧的络穴偏历穴。以上便是十二经脉的根、流、注、入部位，凡是血气在经络中满盛的病症，都可选取这些穴位进行泻治。
¹丘墟：中医学名词。针灸穴位名。
²冲阳：亦作“冲阳”。中医针灸穴位名。
一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。所谓五十营者，五脏皆受气，持其脉口，数其至也。五十动而不一代者，五脏皆受气。四十动一代者，一脏无气。三十动一代者，二脏无气。二十动一代者，三脏无气。十动一代者，四脏无气。不满十动一代者，五脏无气。予之短期，要在《终始》。所谓五十动而不一代者，以为常也；以知五脏之期，予之短期者，乍数乍疏也。
人体经脉运行全身，一日一夜循环五十周，以滋养五脏精气。若循环次数太过或不及，便会引发疾病，这被称为“狂生”。所谓“五十营”，指的是五脏都能得到精气滋养。通过切按寸口脉象，计算脉搏次数，便可了解人体强弱。脉搏跳动五十次而不歇止，表明五脏精气旺盛；跳动四十次歇止一次，说明有一脏精气不足；跳动三十次歇止一次，说明有二脏精气不足；跳动二十次歇止一次，说明有三脏精气不足；跳动十次歇止一次，说明有四脏精气不足；跳动不满十次就歇止，表明五脏精气均不足。根据脉搏歇止情况，可预测患者死期，其详细内容在《终始》中有阐述。也就是说，脉搏五十次跳动内无一次歇止，是五脏健全、脏气充盛的正常脉象；若脉搏出现歇止，或跳动忽快忽慢、节律不规则，便意味着病人死期临近。
黄帝曰：逆顺五体者，言人骨节之大小、肉之坚脆、皮之厚薄、血之清浊、气之滑涩、脉之长短、血之多少、经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气慓悍滑利¹，其刺之徐疾²、浅深、多少，可得同之乎？
黄帝说：通常所说的人有五种形体差异，以及正常与异常形体的区别，是从骨节大小、肌肉坚脆、皮肤厚薄、血液清浊、气的滑涩、脉的长短、血量多少、经络脉象快慢等方面而言的，这些我已了解，但这都是针对平民百姓等体格强壮之人。而地位显贵者，饮食精美、养尊处优，身体柔脆、肌肉软弱，血气运行急疾滑利，与辛苦劳作之人的体质和生活状况截然不同。那么，为他们治疗时，针刺手法的快慢、进针深浅、取穴多少，是否可以相同呢？
¹滑利：润滑而利于活动。
²徐疾：或慢或快。
岐伯答曰：膏梁¹菽藿之味，何可同也？气滑即出疾，其气涩则出迟。气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因气慓悍滑利也。
岐伯回答：吃肥甘美味与吃粗粮豆菜的人，所患疾病的治法怎会相同？一般针刺原则为：气行滑利者，出针需早；气行涩滞者，出针需迟。气行滑利者，针感出现快，应使用小针浅刺；气行涩滞者，针感出现慢，应使用大针深刺。深刺需留针，浅刺则需尽快出针。据此原则，针刺平民百姓这类形体壮实的患者，需深刺并留针；针刺地位显贵者这类形体柔脆的患者，适合用细针徐缓轻刺并尽快出针，这都是因为他们经气运行急疾滑利。
¹膏梁：肥美的食物。
黄帝问：形体表现与受病脏腑的功能表现有时一致，有时不一致，这种情况该如何区分并治疗呢？
岐伯曰：形气¹不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。形气有余，病气不足，急补之。形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也，急泻其邪，调其虚实。故曰：“有余者泻之，不足者补之。”此之谓也。
岐伯答：若外表形体不显强健，受病脏腑却功能亢进，外似虚而内为实，说明邪气在体内占优，应立即用泻法泻除邪气。若外表形体魁伟强壮，受病脏腑却功能低下，外似实而内为虚，应立即用补法补益正气。若外表形体不显强健，受病脏腑也功能低下，属于阴阳表里血气皆虚的情况，不可再用针刺治疗。若误用针刺，会导致虚上加虚，进而使内外阴阳衰竭、血气耗尽、五脏精气空虚、筋骨痿弱、骨髓枯涸。老年人精气已衰，会因此由衰至绝甚至死亡；壮年人精气充足，也会耗损严重难以恢复。若外表形体强健壮实，受病脏腑也功能亢进，属于阴阳表里血气皆亢盛的情况，应立即用泻法泻除邪气，以达到排邪调正的目的。因此说“病有余用泻法，病不足用补法”，便是这个道理。
¹形气：此指形貌。
故曰：“刺不知逆顺，真邪相搏。满而补之，则阴阳四溢，肠胃充郭，肝肺内䐜，阴阳相错。虚而泻之，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃㒤辟，皮肤薄着，毛腠夭膲，予之死期。”
因此有言道：“施用针刺治病却不懂得形体病气顺逆的意义及补泻作用，会导致正气与邪气相互搏争。若对邪气满盛的病症误用补法，会使阴阳各经血气满溢于外，肠胃之气壅滞不通、充塞腹部导致腹胀，肝肺脏气无法宣通导致气机壅塞于内，阴阳运行失常而错乱。相应地，若对正气虚衰的病症误用泻法，会使经脉失养而空虚，血气过度耗损而衰竭枯涸，肠胃运化无力，皮肤瘦薄贴骨，毛发脱落折断，腠理憔悴萎弱，出现这些证候，便可预测死期不远了。”
故曰：“用针之要，在于知调阴与阳。调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。”
因此有言道：“运用针刺治疗疾病的要领，在于懂得调和阴阳，使其达到平衡状态。调和阴阳的太过与不及，可使精神气血充沛，形体与神气内外合一，神气得以内藏而不散失。”
因此有言道：“医术高明的医生，能够平复不正常的气血运行；医术一般的医生，诊断不确切、治疗不恰当，往往会扰乱经气；医术低劣的医生，不分虚实、滥施补泻，只会耗绝血气危及病人生命。”
¹绝气：气血耗尽。
故曰：“下工不可不慎也，必审五藏¹变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔粗，而后取之也。”
因此有言道：“用针不可不慎重！针刺之前，必须首先审察清楚五脏传变所生的各种病候，五脏脉象与病候的相应情况，经络的虚实，皮肤的柔嫩粗糙，之后才可选取适当穴位进行治疗。”
¹五藏：亦作“五臧”。即五脏。指心、肝、脾、肺、肾。中医谓“五脏”有藏精气而不泻的功能，故名。